ASPE y Fundación Global Salud reúnen a más de cien profesionales para fortalecer la atención a víctimas de accidentes de tráfico.
II Encuentro sobre Asistencia Sanitaria de Accidentados de Tráfico
El foro ha reunido a más de 100 profesionales del sector sanitario y asegurador. Durante la jornada, se han analizado los avances y retos del Convenio de Asistencia Sanitaria 2023-2026, destacando la necesidad de garantizar una asistencia ágil, eficaz y equitativa a las víctimas de accidentes de tráfico.
El evento ha contado con la participación de destacados expertos del ámbito sanitario y asegurador. Luis Mendicuti, secretario general de ASPE, ha destacado la importancia de este encuentro como un espacio de diálogo y mejora continua: “La asistencia sanitaria a los accidentados de tráfico es una responsabilidad compartida entre centros sanitarios, aseguradoras y administraciones. Es fundamental fortalecer el Convenio para asegurar una atención de calidad a todas las víctimas sin importar el centro al que acudan o la entidad aseguradora que les corresponda”.
El impacto del Convenio en la asistencia a lesionados
Enrique Marco, responsable de Convenios Sanitarios de UNESPA, destaca el papel del convenio, subrayando que la red de 1.486 centros adheridos permite una cobertura asistencial rápida y afectiva. En este sentido, ha manifestado que “en 2024 las entidades aseguradoras destinaron más de 400 millones de euros a la asistencia sanitaria de accidentados, lo que refleja el compromiso del sector con la seguridad vial y la calidad de asistencial”.
Marco también ha insistido en la importancia de mejorar la coordinación entre niveles asistenciales y en la prevención de accidentes para reducir la siniestralidad.
Regularizaciones por incumplimiento de plazos: un reto clave
Uno de los temas centrales del encuentro ha sido la ponencia sobre las regularizaciones por incumplimiento de plazos y su aplicación en TIREA.
Mercedes Piedad, del grupo de trabajo de TIREA CAS, y Jaime Ceriani, responsable financiero y de tráfico de ASPE, han abordado la necesidad de cumplir con los plazos estipulados en el Convenio tanto de facturación como de otros documentos obligatorios que se han de cursar para no incurrir en penalizaciones.
Ambos han explicado el correcto uso aplicativo para la gestión de los expedientes. “Es crucial que los centros sanitarios cumplan con los plazos estipulados para evitar ser penalizados”, ha manifestado.
Jaime Ceriani, ha insistido en la importancia de la participación de los centros asociados para mejorar y resolver las incidencias en la plataforma de gestión de tráfico.
El encuentro ha contado con dos mesas de debate que han abordado los avances y desafíos del convenio.
Análisis del convenio desde la óptica de los centros sanitarios
Moderada por Carlos Miranda, director de Daños Personales en Pelayo Seguros, los participantes han destacado la importancia de mejorar la coordinación con las aseguradoras para agilizar la facturación y evitar retrasos en la prestación de los servicios. Además, se ha abordado la necesidad de estandarizar procesos administrativos y reforzar los mecanismos de comunicación entre los distintos actores implicados, con el objetivo de reducir incidencias que afectan tanto a los pacientes como a los propios centros sanitarios.
Los retos operativos en la aplicación del convenio
En esta mesa, moderada por José Ramón Santamaría, asesor de ASPE, se han debatido los retos operativos en la aplicación del Convenio, haciendo especial hincapié en la necesidad de establecer criterios homogéneos de facturación para evitar discrepancias entre entidades.
Asimismo, se ha analizado la optimización en la codificación de tratamientos, la correcta interpretación del baremo y la importancia de dotar de mayor transparencia y claridad a los procesos de gestión de siniestros. Durante el debate, se ha subrayado la necesidad de reforzar la digitalización y automatización en la gestión de expedientes a través de plataformas como TIREA, lo que facilitaría una mayor eficiencia y trazabilidad en la aplicación del convenio.
La jornada ha concluido con la intervención de Antonio Montero, vicepresidente de ASPE, quien ha reafirmado el compromiso de la patronal de la sanidad privada en seguir impulsando mejoras.
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